С начала реализации программы дополнительного лекарственного обеспечения в 2005 году средняя стоимость одного рецепта с 650 рублей увеличилась до 1610,95 руб. в 2007 году.

В 2007 году по программе ДЛО через МУП «Фармация» было отпущено медикаментов на сумму 4895 тыс.руб.

По Федеральному регистру имеют право на льготное лекарственное обеспечение по г.Надыму и Надымскому району 1638 человек. Фактически за 6 месяцев 2008 года воспользовались правом получения лекарственного средства на льготных условиях 578 человек.

В соответствии с федеральным законодательством норматив финансовых затрат в расчете на одного льготника составляет 423 руб. в месяц. Фактически по г.Надыму и Надымскому району на 1 льготника в 2007 году сумма составила 787,93 руб.

За 6 месяцев 2008 года количество обслуженных рецептов- 3903.

Сумма по обслуженным рецептам составила 2945647,48 руб.

Финансовые затраты на 1 больного за 6 месяцев 2008 г. составили 849,38 руб.(в 2 раза превышен норматив).

Стоимость одного обслуженного рецепта – 754,71 руб.

Указанные затраты не включают обслуживание больных, получающих лечение по дорогостоящим нозологическим группам лечения.

Заявка, составленная МУЗ ЦРБ по обеспечению федеральных льготников, на 1 полугодие содержала 250 наименований на сумму 3587966,31 руб., исполнена более 82 %.

Для обеспечения больных особо дорогостоящими лекарствами по 7 заболеваниям ( гемофилия, муковисцидоз, гипофизарный нанизм, миелолейкоз, рассеянный склероз, трансплантация органов и пр.) медикаменты приобретаются централизованно Федеральным Агентством по здравоохранению и соц.развитию и согласно заявок специалистов МУЗ ЦРБ поставляются в г. Надым.

За 6 месяцев 2008 года обеспечено 11 федеральных льготников, выписано 57 рецептов. Сумма отпущенных медикаментов составила 2393618,52руб., т.е. на 1 льготника приходится 36266,94 руб . в месяц. Средняя «стоимость» рецепта составила -42 тыс.руб.

Подведя итоги обеспечения федеральных льготников можно отметить, что есть некоторые сбои:

1. Специалисты МУЗ ЦРБ не всегда могут определить точную потребность в дополнительном лекарственном обеспечении при составлении заявок.

2. В ходе реализации программы ДЛО в регистре появляются вновь поставленные на учет больные, на которых не предусмотрена заявка на лекарственные средства.

3. Имеется дефектура ( отсутствие на складе) поставщика. Но это препараты не имеющие жизненно важного значения.

По проблемным наименованиям в некоторых случаях специалисты ищут алгоритмы замены одного препарата другим.

На отстроченном обеспечении (до десяти дней) на 01.07.08г. нет ни одного рецепта, т.е.все обратившиеся льготники обеспечены лекарственными средствами. Нельзя сказать , что в районе с системой ДЛО нет никаких проблем . Но система есть, и с поправками ,коррективами она работает. Большие усилия прилагают специалисты МУЗ ЦРБ и МУП «Фармация», тесно взаимодействуя, совместно находя пути решения возникающих проблем во имя больного человека. В целом же ситуация с ДЛО стабильная.

Для улучшения ситуации в сфере обеспечения льготных категорий граждан лекарственными препаратами необходимо выйти с обращением на федеральный уровень для внесения изменений в законодательные документы. Считаем необходимым:

1. Предусмотреть возможность финансирования льготного лекарственного обеспечения в течение календарного года в случае увеличения количества граждан, впервые получивших право на государственную социальную помощь, включенных в федеральный регистр.

2. Проводить лекарственное обеспечение больных, страдающих сахарным диабетом, бронхиальной астмой и онкологическими заболеваниями, требующими дорогостоящего лечения в рамках отдельных федеральных целевых программ.

или

3. Предусмотреть расширение Перечня высокозатратных нозологий для улучшения лекарственного обеспечения больных диабетом и онкологическими заболеваниями.

Директор МУП «Фармация» Л.М.Снигирёва